PACS regionale FVG

Referent name Fabio Surname Buffolini Funzione Responsabile del progetto
Telephone 040/3775615 Mobile 335/7877263

Company Dipartimento servizi condivisi dell'A.O.U. S. Maria della Misericordia di Udine Email address fabio.buffolini@dsc.fvg.it Website http://www.csc.sanita.fvg.it

State Italia

Regione FRIULI-VENEZIA GIULIA

Ambito L'ambito di realizzazione del progetto è l'intera Regione FVG

Data avvio del progetto 1-01-2008
Numero di mesi intercorsi tra l'inserimento del primo utente e la data di rilevazione corrente 3
Service status current/expected: Altro (specificare) - Sono attualmente in corso le fasi di implementazione dei sistemi PACS aziendali e di consolidamento dell'impianto di integrazione regionale Data di avvio del servizio 15-02-2012 Expected conclusion date 30-09-2012

Project Mission

Condivisione a livello di servizio sanitario regionale dei referti e delle immagini associate.
A completamento delle installazioni dei sistemi PACS aziendali, viene realizzato un impianto architetturale di integrazione sovraziendale, attraverso il quale garantire la condivisione di esami precedentemente archiviati (con una finestra temporale di almeno 5 anni) e il completamento del processo di conservazioen sostitutiva.

Sono stati adottati atti normativi di riferimento in materia di telemedicina?: (apri / chiudi)

Non sono presenti dati sugli atti normativi di riferimento in materia di telemedicina

Application fields-telemedicine services matrix (apri / chiudi)

Telemedicine services	Medical imaging
Specialist tele-consulting (second opinion)	X
Tele-diagnosis	X

Territorial area of reference: Livello regionale
Altro (specificare)

Project target:
- Altro (specificare)

Other targets: Ogni tipologia di paziente, in regime ambulatoriale o di ricovero, che necessità di prestazioni di diagnostica per immagini (ecocadiografia, emodinamica, radiologia, medicina nucleare, ...).

Obiettivi e innovazioni del progetto

Condivisione a livello di servizio sanitario regionale dei referti e delle immagini associate. A completamento delle installazioni dei sistemi PACS aziendali, viene realizzato un impianto architetturale di integrazione sovraziendale, attraverso il quale garantire la condivisione di esami precedentemente archiviati (con una finestra temporale di almeno 5 anni) e il completamento del processo di conservazioen sostitutiva.

Which changes have occurred after introducing the telemedicine services, and which fields did they involve?

I potenziali cambiamenti una volta avviato il sistema PACS regionale riguardano: 1. la gestione delle informazioni clinico-sanitarie: la disponibilità dell'archivio centrale regionale consentirà a regime un agevole recupero degli esami precedenti oppure la possibilità di acquisire una second opinion. 2. una semplificazione organizzativa: si possono ipotizzare dei nuovi modelli organizzativi per la gestione della reperibilità o guardia attiva in ambito radiologico inter o intra aziendale. 3. Attivazioni di specializzazione per patologia: si possono ipotizzare delle nuove soluzioni di collaborazione inter aziendale per specifiche aree di competenza clinica.

Typology of provided services: Pacchetti di prestazioni
Pacchetti di prestazioni di diagnostica per immagini

What is the role of private operators in the provision of telemedicine services?

Private operators involvement: Yes

Private research hospitals			provider/furnisher
Private nursing homes			provider/furnisher

Other:

L'ipotesi in considerazione prevede di concedere la possibilità al privato di accedere a titolo oneroso o meno (condizione ancora da valutare) ai servizi di storage del PACS regionale con l'obiettivo di poter garantire un dossier paziente con i contributi sia del SSR che del sistema "privato".

Please specify how the services provided by the project are rated and remunerated to the providing body

Service typology: Pacchetti di prestazioni di diagnostica per immagini

Rated service: Services packages

Rating modalities: Non è prevista alcuna formula di tariffazione, essendo il sistema PACS regionale interamente coperto da finanziamenti regionali. Potrà fare eccezione l'eventuale apertura ai soggetti provati: rimane una soluzione ancira da definire e dettagliare.

Under which payment conditions are the provided services supplied?

Gratis

Modalità di finanziamento del progetto:
- Altro (specificare)

Altro: Il progetto PACS regionale è interamente finanziato con le risorse proprie del SSR del FVG.

How much in total does the network cost to be maintained over a year? 400

Dimensione (apri / chiudi)

User Number

Number of potential users of the Network 1200000
Number of users traditionally assisted in the last 12 months 1200000
Number of users assisted with telemedicine in the last 12 months 1200000
Number of users assisted with telemedicine in the previous 12 months 1200000

Telemedicine services	Medical imaging	Volume Annuo
Specialist tele-consulting (second opinion)	X	0
Tele-diagnosis	X	0

What benefits and criticalities were encountered while introducing and providing the telemedicine services? (apri / chiudi)

Telemedicine services	Medical imaging	Encountered benefits	Encountered criticalities
Specialist tele-consulting (second opinion)	X	- Riduzione della durata delle degenze presso le strutture sanitarie - Miglioramento della qualità di assistenza e di vita del paziente - Ottimizzare l'impiego del personale sanitario	- Normativo-Legale - Integrazione delle attività gestite dai diversi operatori coinvolti nell'erogazione del servizio
Tele-diagnosis	X	- Riduzione della durata delle degenze presso le strutture sanitarie - Miglioramento della qualità di assistenza e di vita del paziente - Ottimizzazione e razionalizzazione dei costi - Ottimizzare l'impiego del personale sanitario	- Normativo-Legale

Project Managers:

Does the service reach the users at their usual homes/workplaces?

no
Note:Al momento per il paziente ambulatoriale "esterno" è prevista solo la consegna presso i singoloi ospedali del referto e delle relative immagini direttamente su supporto ottico. In prospettiva si potrà eventaulmente ipotizzare una consegna a domicilio tramite servizio postale.

Is the service aviable H24?

Yes

Is the service aviable 7/7?

Yes

Is the service available every month of the year

Yes

Total number of contacts registered by the system (requested by the user or established by the service operators)

Number of contacts in the last 12 months: 0 Number of contacts in the previous 12 months: 0

Average of services performed on each assisted user

Monthly average of actions performed within every available service (for instance, electrocardiograms�)

Number of performance in the last 12 months: 60000

Formalization of a standard for the provided service

Has a standard answering time, for each service request, been defined? no

Are answering times monitored?
no

Incidence of rehospitalization on users followed:

Rehospitalization rate in the last 12 months among users, followed by the Net 0%

Rehospitalization rate in the last 12 months among users of the pool of reference:0%

e-Services

There will be e-service care for other diseases, or other clinical problems within the same disease?

Services and care levels involved

Figura professionale	Ultimi 12 mesi	12 mesi precedenti
Assistente Sociale	---	---
Medico di Medicina Generale	---	---
Medico di Continuità Assistenziale	---	---
Emergency Room doctor	68	5
Medico dell'Emergenza-Urgenza	---	---
Medico Specialista Convenzionato	---	---
Pediatra di libera scelta	---	---
Personale Infermieristico	---	---
Health technologist staff	71	1
Personale della Riabilitazione	---	---
Altro operatore/Collaboratore Sanitario	---	---
Altro operatore/Collaboratore Socio-Sanitario	---	---
Altre figure professionali	---	---
Other (specify)	0	0

Note : Personale tecnico sanitario di radiologia medica, medici radiologi, medici nucleari, cardiologi ecografisti, emodinamisti

What and how many levels are involved in care services to the patient?

Laboratori (radiologici - analisi)

Clinical Indicators

Monitoring indicators reported

indicatorors	quantity
Monitoraggio dei sintomi	---
Monitoraggio dei segni	---
Monitoraggio degli esami bioumorali	---
Monitoraggio degli esami strumentali	maggiore di 10

How is such monitoring performed?

Monitoraggio continuo
Monitoraggio ad intervalli predefiniti
Monitoraggio a richiesta dell' operatore o dell' utente

Specifically, describe the types of parameters which are detected in case of device-carrying users:

With PaceMaker

Frequenza di stimolazione
Carica della batteria
Misurazione del sensing
Analisi recorder ECG per eventuali disfunzioni
Analisi ECG per eventuali eventi aritmici

Carriers of implantable defibrillators

Frequenza di stimolazione
Carica della batteria
Misurazione del sensing
Analisi recorder ECG per eventuali disfunzioni
Analisi ECG per eventuali eventi aritmici

Does the network make use of a specific software for the surveying and the processing of the service users clinical data (socio-health file, patient folder or similar)?

Yes

The medical record is adhering to the following standards:

Other standards (specify)

Note : HL7, DICOM e vari profili IHE

Adopted standards:

DICOM
HL7

Detailed information:

Are there available links for the transfer of clinical data towards structures/networks which ensure telemedicine, second opinion and/or first aid services?

Yes

Note : Funzionalità intrinseche al sistema PACS

Are there available links for the transfer of clinical data towards specialised networks of doctors (for instance: general practitioners), health or socio-health operators?

Yes

Note : Al momento no, ma in prospettiva il sistema PACS consentirà l'accesso anche dei MMG.

Is the software you use covered by an open source license?

Are the medical devices, that are used for the service supply, self-manageable by the patient, or do they require a specialised intervention?

Devices are not used

Are the technological devices, that are used for the service supply, self-manageable by the patient, or do they require a specialised intervention?

Hardware

HW di storage e workstation di post-elaborazione/refertazione

Connectivity

Connessione a larga banda fissa

Do the services that may be offered through the Web conform with the accessibility requirements set by the act 4/2004?

Anno Scheda:

2010

Tag

Territori

Project Mission

Sono stati adottati atti normativi di riferimento in materia di telemedicina?: (apri / chiudi)

Application fields-telemedicine services matrix (apri / chiudi)

Obiettivi e innovazioni del progetto

Which changes have occurred after introducing the telemedicine services, and which fields did they involve?

What is the role of private operators in the provision of telemedicine services?

Please specify how the services provided by the project are rated and remunerated to the providing body

Dimensione (apri / chiudi)

User Number

What benefits and criticalities were encountered while introducing and providing the telemedicine services? (apri / chiudi)

Project Managers:

Does the service reach the users at their usual homes/workplaces?

Is the service aviable H24?

Is the service aviable 7/7?

Is the service available every month of the year

Total number of contacts registered by the system (requested by the user or established by the service operators)

Average of services performed on each assisted user

Formalization of a standard for the provided service

Incidence of rehospitalization on users followed:

e-Services

There will be e-service care for other diseases, or other clinical problems within the same disease?

Services and care levels involved

What and how many levels are involved in care services to the patient?

Clinical Indicators

How is such monitoring performed?

Specifically, describe the types of parameters which are detected in case of device-carrying users:

Does the network make use of a specific software for the surveying and the processing of the service users clinical data (socio-health file, patient folder or similar)?

Adopted standards:

Are there available links for the transfer of clinical data towards structures/networks which ensure telemedicine, second opinion and/or first aid services?

Are there available links for the transfer of clinical data towards specialised networks of doctors (for instance: general practitioners), health or socio-health operators?

Is the software you use covered by an open source license?

Are the medical devices, that are used for the service supply, self-manageable by the patient, or do they require a specialised intervention?

Are the technological devices, that are used for the service supply, self-manageable by the patient, or do they require a specialised intervention?

Hardware

Connectivity

Do the services that may be offered through the Web conform with the accessibility requirements set by the act 4/2004?